最近，老李不停抱怨手脚发麻、走几步就喘，记忆力也下降。他以为是年纪大或疲劳，没想到检查后发现维生素B12明显不足。这种情况在门诊很常见，很多人往往低估了B12缺乏的严重性。
第一信号：手脚麻木，似有小虫爬。手脚的持续麻感或刺痛，这通常是神经在发出警报。维生素B12对神经髓鞘的合成至关重要，一旦缺少，神经的保护层会变薄，导致信号传导障碍，最先感到不适的往往是手脚。数据显示，缺B12的人中，有超过三成会有周围神经症状。这种不适感常被误认为是颈椎问题或衰老。
第二信号：稍微活动就觉得累，爬个楼梯就喘不过气。这可能并非因为懒惰，而是贫血的信号。维生素B12参与红细胞的成熟，缺乏时会导致红细胞变大但不成熟，氧气携带能力变差，形成巨幼细胞性贫血，进而导致体力下降和呼吸急促。
第三信号：记忆力衰退，情绪不佳。如果记忆力变差、情绪低落，可能是大脑缺少B12的“润滑”。缺乏维生素B12可导致同型半胱氨酸升高，对于脑血管和神经不利，长期缺乏会使人注意力不集中、容易遗忘，甚至情绪低落。因此，改善营养状况可能比单纯归因于衰老更为重要。
第四信号：舌头红润，没有食欲。舌头颜色鲜红且光滑，通常被称为“牛肉样舌”。维生素B12缺乏会影响口腔黏膜，导致舌头表面产生变化，伴随味觉减退和食欲下降。这一信号常与其他症状并存。
以下人群需特别关注：长期素食者、年长者、长期使用某些药物（如二甲双胍和胃药）的人，以及有胃部手术历史的人。若怀疑缺乏B12，可以通过抽血检测其水平。日常饮食方面，可以通过瘦肉、动物肝脏、鸡蛋、牛奶及深海鱼等补充营养。但如存在严重缺乏，应遵医嘱进行治疗，尤其是老人和长期服药人群，应当定期检测。不容忽视的是，B12缺乏若未及时处理，可能会对神经、血液及大脑造成伤害。及时发现并补充，能够更有效地维护身体健康。
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